橈骨遠端(手腕)骨折 Distal Radius Fracture (Colles' Fracture)
1.1 認識橈骨遠端(手腕)骨折
我們的前臂有兩根骨頭，分別是橈骨 Radius 和尺骨 Ulna 。而手腕是連接前臂和手掌的關節，如果我們的手腕受傷會直接影響手部的正常動作及功能 ，對我們的日常生活及工作都會造成很大的影響。
橈骨遠端骨折 Distal Radius Fracture 是最常見的手腕創傷，亦是最常見的上肢骨折。這類骨折最常發生在兩類人士身上，第一類是年輕的人士，因高處墮下或交通意外等高能量創傷的意外而引致骨折受傷。另一類人士則是中老年人，因為他們常常患有骨質疏鬆症，如果他們於平地上跌倒，亦會引致骨折創傷。
1.2 橈骨遠端(手腕)骨折的症狀
患者在跌倒後或創傷後會感到手腕部位疼痛、腫脹和出現畸形，患者的手指活動可能會受到限制。如果患者所受到的創傷能量很高，腫脹可以非常嚴重，患者的手指亦會變得麻痺。若意外引致開放性骨折 Open Fracture ，骨折部份可以刺穿皮膚外露於體外。
1.3 橈骨遠端(手腕)骨折的診斷方法
1.4 治療方法
醫生需要考慮患者自身的多個因素，從而為患者選擇最佳的治療方法時，包括：
傷勢因素
- 骨折移位的程度和穩定性
- 閉合或開放性骨折
- 其他相關的受傷，包括神經線及手腕韌帶等軟組織
- 骨折是否有傷及關節表面
患者因素
- 年齡
- 主力手 (左或右)
- 職業
- 嗜好及休閒活動
- 功能需求
- 整體身體健康狀況
治療的主要目標是將骨折恢復到適當的位置，讓骨折的兩端在該位置癒合。治療的方式包括：
膠托或石膏固定
手術治療
- 鋼針及石膏固定
- 外支架固定
- 鋼板及螺釘內固定
1.5 復康訓練
患者在進行手術後或完成石膏固定療後，應立即開始復康治療，以免手部的水腫妨礙手指活動，引致手指僵硬及活動能力下降 。同樣地，手肘與肩膀亦需盡早開始活動 。
1.6 預後
橈骨遠端(手腕)骨折通常在兩個月左右癒合。而膠托、石膏或外固定器一般可以在受傷後六星期左右取出，而內固定的鋼板螺釘通常都無需拆除。患者一般都需要數個月的時間才能從這種創傷中恢復。