腱鞘囊腫 Ganglion Cyst
1.1 認識腱鞘囊腫
腱鞘囊腫 Ganglion Cyst 是一種生長於關節囊或腱鞘位置的一種內含液體的良性腫塊，源於滑膜的凸出。腱鞘囊腫最常見於青年和中年，女性較多，一般會持續一個月以上。腱鞘囊腫的成因不明，但現時醫學界相信腱鞘囊腫可能與關節囊的組織因勞損而退化有關。
手腕背側是最容易發生腱鞘囊腫的位置，其次是手腕的掌側，但亦可發生於手掌、手指或足背部，少數發生於膝及肘關節附近。患者會發現手背或手腕位置出現一個局部腫塊，腫塊生長緩慢，而患者一般不會感到疼痛或不適。有部份生長於腕管附近的腱鞘囊腫，可能會壓迫手部正中神經 Median Nerve 或尺神經 Ulnar Nerve，令患者出現手掌麻痺的症狀。
1.2 腱鞘囊腫的治療方法
有部份的腱鞘囊腫會自行消失。體積小而没有症狀的腱鞘囊腫，可以觀察處理。但若有以下情況，醫生會建議患者進行手術切除：
診斷不確定。
患者有持續不舒服或疼痛感覺。
腱鞘囊腫壓迫周邊組織如正中神經 Median Nerve 或尺神經 Ulnar Nerve，引致手掌麻痺。
腱鞘囊腫因體積大引致外觀影響。
醫生可以用針筒把腱鞘囊腫內的液體抽走嗎？
針筒只能抽走部份腱鞘囊腫內的液體，而且液體很容易會再聚積，所以醫生並不建議這種做法。
外科手術
傳統切除手術可以在日間手術中心以局部麻醉的方式進行。醫生為病人注射局部麻醉藥物後，會在腱鞘囊腫附近的皮膚開一個小傷口，找出腱鞘囊腫並把周邊的神經、血管及肌腱分開，之後把腱鞘囊腫切除。在切除的時候，外科醫生必須把關節內的結締組織連同腱鞘囊腫一併切除，否則腱鞘囊腫會有復發的可能。
傳統切除手術由於會在手腕留下疤痕，可能會令患者在手術後有關節僵硬的情況出現。
相較於傳統切除手術，特定的個案可以採用關節鏡切除手術(微創手術)方式切除。現時較新式的關節鏡切除手術(微創手術)，可以提供一個侵入性較小的方法來地切除腫塊，同時可以避免與傳統開刀切除相關的大疤痕。請諮詢您的醫生獲取相關的意見。
1.3 手術後的護理要點
住院護理
手術後病人或感到手術傷口麻痺，這種情況屬正常現象，感覺一般很快消失。
傷口麻痺感覺消失後，病人或會覺得傷口疼痛，可按醫護人員指示服用止痛藥。
出院後家居護理
手術後，傷口可能會有輕微腫脹，您可以每日在傷口上敷墊冰袋兩至三次，每次二十分鐘，以紓緩腫脹疼痛。您亦可以每兩至三小時把手墊高於心臟水平，每次二十分鐘，減少水腫。
- 您應在可承受範圍內，進行輕緩的手腕活動。
在手術後的首四個星期內，您應避色舉起重物或劇烈運動。
請緊記依時回醫生診所覆診。
1.4 手術的風險
手術的風險很低，包括：
局部麻醉相關的風險及併發症包括過敏反應、神經損傷、疼痛、血腫、傷口感染等。
與手術有關之併發症包括傷口感染、癒合不良、結疤、彈弓手指復發等。
疤痕拉扯及繃緊比較常見，大約於手術後六個星期後會逐漸消失。
關節僵硬。
罕見但嚴重的併發症包括神經、肌腱或血管受損，引致手指麻痺、僵硬或壞死等。這些嚴重併發症出現的機會極微。
復發機會約為10-20%。