膝關節旁系韌帶受傷 Knee Collateral Ligament Injury
1.1 認識膝關節旁系韌帶受傷
膝關節旁系韌帶 Collateral Ligaments 位於膝關節的兩側,連接著股骨 Femur 與腓骨 Fibula 及脛骨 Tibia 。內側旁系韌帶 Medial Collateral Ligament 負責穩定膝關節內側,而外側旁系韌帶 Lateral Collateral Ligament 則負責維持膝關節外側的穩定。
膝關節旁系韌帶創傷是一項常見的運動創傷,受傷運動員的膝關節會腫脹痛楚,令他們難以站立。不過,膝關節旁系韌帶受傷通常與其他膝關節韌帶或軟骨(如十字韌帶、半月板等)受傷同時出現,純粹的膝關節旁系韌帶受傷甚少發生。
1.2 膝關節旁系韌帶受傷的成因
內側旁系韌帶受傷通常是由於膝關節的外側受到撞擊而造成,受傷後患者會感到膝關節的內側有尖銳的痛楚。而外側旁系韌帶一般很少受傷。
1.3 膝關節旁系韌帶受傷的症狀
傷者於受傷後會感到膝關節內側十分刺痛,其後膝關節會慢慢變得十分腫脹,影響膝部的活動能力及伸展幅度。
1.4 膝關節旁系韌帶受傷的診斷方法
膝關節旁韌帶受傷是一項臨床診斷,醫生透過臨床檢查及壓力測試,一般都足以辨認膝關節內哪一條韌帶受傷。如果有需要,醫生會安排膝關節X光,以確定患者並没有骨折。
磁力共振掃瞄檢查 MRI 則可協助醫生檢查其他膝關節內的相關創傷,例如前十字韌帶或半月板創傷。
1.5 非手術治療
如果膝關節內側旁系韌帶只是部份撕裂,非手術的治療方式一般已經足夠,非手術的治療方式包括:
足夠的休息:休息能給予韌帶有足夠的時間自行痊癒。
冰敷:每日在患處冰敷兩至三次,每次十五至二十分鐘。
外壓:運用繃帶施加外在壓力,能有助減輕膝關節的水腫,更可配合外支架輔助治療。
提高患處:可減少患處的水腫。
1.7 手術治療
如果膝關節旁系韌帶完全撕裂或使用非手術治療後仍無法癒合,醫生可能會建議患者接受手術治療。韌帶修復手術後,經過適當的復康訓練,患者的膝關節可以恢復穩定性和活動能力。
1.8 復康訓練
膝關節旁系韌帶創傷的復康療程一般包括:
屈曲和伸展膝關節運動,逐漸增強幅度 ,務求回復關節的靈活性。
進行四頭肌強化運動。四頭肌的肌肉力量能在膝蓋關節負重時發揮支持和穩定作用。
運用外支架來輔助關節的活動。
其他的鍛練運動,如踩健身單車或密集式的四頭肌鍛練運動。
1.9 預防方法
請記緊在進行任何體育及競賽運動前,要有充足的熱身動作。由於關節和肌肉需要時間發揮至最佳活動水平,因此,在四肢肌肉開始激烈活動以前,應有充分時間先讓肌肉伸展及放鬆,並盡量避免進行一些不常進行、不習慣的、突發的和超乎個人體能極限的動作。